Der Rechner kombiniert drei unabhängige Risikodomänen zu einem Gesamtscore. Alle Berechnungen erfolgen als additive Punktmodelle, die auf epidemiologischen Risikokoeffizienten kalibriert sind.
① Herz-Kreislauf-Risiko (ESC SCORE2-Proxy)
Der Score approximiert das ESC SCORE2-Modell durch ein kalibriertes additives Punktsystem:
\[ S_{\text{CVD}} = P_{\text{Alter}} + P_{\text{Sex}} + P_{\text{RR}} + P_{\text{Rauchen}} + P_{\text{Herzerkrankung}} + P_{\text{Diabetes}} + P_{\text{BMI}} + P_{\text{Aktivität}} + P_{\text{Sitzzeit}} + P_{\text{Stress}} \]
| Parameter | Bedingung | Punkte |
|---|
| Alter | > 65 / > 55 / > 45 / > 35 / ≤ 35 J. | 30 / 18 / 10 / 5 / 2 |
| Geschlecht | männlich / weiblich | 8 / 3 |
| Syst. Blutdruck | > 160 / > 140 / > 130 / > 120 mmHg | 15 / 10 / 6 / 3 |
| Rauchen | aktuell | 18 |
| Herzerkrankung | bekannt (KHK, HI) | 20 |
| Diabetes T2 | ja | 12 |
| BMI | > 35 / > 30 / > 27 kg/m² | 10 / 6 / 3 |
| Bewegung / Woche | < 60 / < 150 / < 300 Min. | 15 / 8 / 2 |
| Sitzzeit / Tag | > 10 h / > 8 h | 8 / 4 |
| Stressniveau | hoch / moderat | 4 / 2 |
\[ S_{\text{CVD}} = \min(S_{\text{CVD}},\; 100) \]
Referenz: ESC/EAS Guidelines SCORE2 (2021), European Heart Journal 42(34):3227–3337.
② Krebsrisiko durch Inaktivität (DKFZ-Aktivitätsmodell)
Basierend auf DKFZ-Daten, wonach ca. 6 % der Krebsneuerkrankungen in Deutschland auf körperliche Inaktivität zurückzuführen sind (Brust- & Darmkrebs um 20–30 % reduzierbar):
\[ S_{\text{Krebs}} = P_{\text{Alter}} + P_{\text{Familienanamnese}} + P_{\text{Rauchen}} + P_{\text{BMI}} + P_{\text{Aktivität}} + P_{\text{Kraft}} + P_{\text{Sex}} \]
| Parameter | Bedingung | Punkte |
|---|
| Alter | > 60 / > 50 / > 40 / ≤ 40 J. | 20 / 14 / 9 / 5 |
| Familienanamnese | Eltern / Geschwister betroffen | 15 |
| Rauchen | aktuell | 20 |
| BMI | > 30 / > 27 kg/m² | 12 / 7 |
| Bewegung / Woche | < 60 / < 150 / < 300 Min. | 18 / 10 / 3 |
| Krafttraining | < 1× / Woche | 5 |
| Geschlecht | weiblich / männlich | 5 / 3 |
\[ S_{\text{Krebs}} = \min(S_{\text{Krebs}},\; 100) \]
Referenz: DKFZ Heidelberg, Abt. Bewegung & Krebs; Leitzmann et al. (2016), Dtsch Arztebl Int.
③ Allgemeine Mortalität (WHO Physical Activity Guidelines 2020)
Jede zusätzliche 10-Minuten-Einheit moderater Aktivität pro Tag senkt das Mortalitätsrisiko messbar. Das Modell operationalisiert die WHO-Dosis-Wirkungs-Kurve:
\[ S_{\text{Mort}} = P_{\text{Alter}} + P_{\text{Aktivität}} + P_{\text{Rauchen}} + P_{\text{Herzerkrankung}} + P_{\text{Diabetes}} + P_{\text{BMI}} + P_{\text{Sitzzeit}} + P_{\text{Stress}} - B_{\text{Kraft}} \]
| Parameter | Bedingung | Punkte |
|---|
| Alter | > 65 / > 55 / > 45 / ≤ 45 J. | 25 / 15 / 8 / 4 |
| Bewegung / Woche | < 60 / < 150 / < 300 Min. | 20 / 12 / 4 |
| Rauchen | aktuell | 15 |
| Herzerkrankung | bekannt | 18 |
| Diabetes T2 | ja | 10 |
| BMI | > 30 kg/m² | 8 |
| Sitzzeit / Tag | > 10 h / > 8 h | 7 / 3 |
| Stressniveau | hoch / chronisch | 5 |
| Krafttraining | ≥ 2× / Woche (Bonus) | −5 |
\[ S_{\text{Mort}} = \max\!\left(0,\; \min(S_{\text{Mort}},\; 100)\right) \]
Referenz: WHO (2020). Global guidelines on physical activity and sedentary behaviour. Geneva: WHO.
④ Gesamtrisiko-Score
Der Gesamtscore ergibt sich als ungewichtetes arithmetisches Mittel der drei Domänen:
\[ S_{\text{Gesamt}} = \frac{S_{\text{CVD}} + S_{\text{Krebs}} + S_{\text{Mort}}}{3} \]
Klassifikation:
\[ \text{Risikostufe} = \begin{cases} \text{Niedrig} & S < 25 \\ \text{Moderat} & 25 \leq S < 50 \\ \text{Erhöht} & 50 \leq S < 70 \\ \text{Hoch} & S \geq 70 \end{cases} \]
Alle Scores sind dimensionslose Orientierungswerte auf einer Skala 0–100. Sie entsprechen keinen absoluten Wahrscheinlichkeiten, sondern relativen Risikoindices für Aufklärungszwecke.
